Blog Abril
Autor para correspondencia:
MVZ. Cristina Yadira Gómez Sánchez.
¿Mi paciente es obeso? Calcula su nivel de obesidad.
En una especie con tantas tallas y complexiones diferentes, no siempre es tarea fácil calcular el peso ideal de nuestros pacientes caninos, además de que la obesidad es uno de los principales problemas nutricionales en la consulta.
La obesidad se define como el acumulo excesivo de tejido adiposo en el cuerpo, normalmente la causa principal de esta condición es el exceso en la alimentación de las mascotas o una calidad deficiente del alimento, sin embargo, no debemos olvidar que en muchas ocasiones puede estar también presente una causa metabólica. Es de suma importancia tratar el tema de la prevención de la obesidad con los tutores de nuestros pacientes ya que, además de las múltiples enfermedades relacionadas con la obesidad, se ha visto que los animales obesos viven hasta dos años menos en comparación con los animales sanos. Por lo que es de gran importancia la correcta determinación, valoración y tratamiento de los perros obesos.
Muchos métodos han sido descritos para poder evaluar el grado de obesidad, estos métodos se pueden dividir en dos grupos: físicos y bioquímicos.
Al igual que en muchos otros aspectos, la obesidad es algo mucho más estudiado en medicina humana que en medicina veterinaria y existen ya estándares muy específicos para evaluar a los pacientes, en cambio para veterinaria no se ha definido un “estándar” de como hacerlo, pero hay algunos muy prácticos para utilizarlos en la práctica clínica, el día de hoy evaluaremos los métodos físicos más comunes.
Métodos físicos
- Peso corporal
- Escalas morfológicas
- Medidas antropométricas
- Absorciometría de rayos X de doble energía
· PESO CORPORAL
El peso corporal del paciente se debe comparar con el peso óptimo de la raza y se calcula el porcentaje de aumento o descenso del peso del animal. Esto siempre y cuando las condiciones de pesado del animal estén estandarizadas; a la misma hora del día, el mismo sistema y aparato de peso y la misma persona realizando la medición. Se indica que hay sobrepeso cuando presentan un 15% más de su peso óptimo y se cataloga como obesidad cuando sobrepasan un 30%. Sin embargo, estos criterios no han sido estudiados a nivel epidemiológico y llegan a ser muy variables además de que cada vez existen más razas o combinaciones de las mismas y por otra partes los perros mestizos son difíciles de catalogar bajo estos criterios.
· MEDIDAS ANTROPOMÉTRICAS (ZOOMÉTRICAS)
En perros estas medidas se toman utilizando una cinta métrica graduada en centímetros. Las medidas que se suelen utilizar son:
Altura del perro a nivel del hombro; longitud desde el centro de la parte craneal de la escapula hasta la base de la cola; la longitud desde la protuberancia occipital hasta la base de la cola; perímetro a nivel del flanco; y la longitud desde tuberosidad del calcáneo hasta el ligamento patelar.
Estas mediciones permiten calcular:
- Índice de masa corporal adaptado para perros (BMI) = peso corporal (PC)kg / (altura a nivel de hombro X protuberancia occipital a la cola cm)
- Masa de grasa corporal (GC)
o Machos: (%GC) = 1.4 (tuberosidad del calcáneo hasta ligamento patelar) + 0.77 (alrededor del flanco) + 4
o Hembras: (%GD) = 1.7 (longitud desde tuberosidad del calcáneo hasta ligamento patelar) + 0.93 (alrededor del flanco) + 5.
Las medidas antropométricas o zoométricas parecen ser más objetivas en el calculo de la composición corporal que la utilización de otros sistemas de puntuación. Sin embargo, puede ser bastante laborioso para la consulta diaria.
· ESCALAS MORFOLÓGICAS
Estos sistemas se basan en evaluar la obesidad en base a características morfológicas externas. Existen escalas de 5 o 9 puntos, llamados sistemas de condición corporal y también se suele utilizar un sistema de 7 letras para valorar la condición corporal del animal. Todas estas escalas se basan en la evaluación visual y palpable de la grasa subcutánea, grasa abdominal, musculatura y esto los vuelve en mediciones muy subjetivas, se ha visto que los que suelen tener más relación con los resultados obtenidos por absorción de rayos X son los sistemas de 9 puntos y 7 letras.
Tabla 1 Sistemas de evaluación corporal de 5 y 9 puntos
Rango | Descripción | 5 puntos | 9 puntos |
Caquéctico | Las costillas se pueden palpar con facilidad sin cobertura de grasa, las estructuras óseas son prominentes y resaltan, poco o nada de grasa subcutánea, pelo de mala calidad, abdomen muy estrecho. | 1 | 1 |
Bajo de peso | Las costillas se palpan con facilidad con escasa cobertura de grasa, abdomen estrecho, estructuras óseas se pueden palpar con facilidad, pero no se ven prominentes, pelo de mala calidad, masa muscular pobre. | 2 | 3 |
Peso ideal | Las costillas se palpan con facilidad, pero hay cobertura grasa, abdomen no tan estrecho y forma de reloj de arena desde un plano dorsal, pelo de buena calidad. | 3 | 5 |
Sobrepeso | Las costillas se palpan con dificultad y parecen estar bajo acumulación de grasa, la forma de reloj de arena no es muy evidente, grasa subcutánea y acumulaciones presentes pero no en gran cantidad, no se identifican prominencias óseas. |
4
| 7 |
Obeso | Es imposible palpar las costillas debido a la cantidad de grasa subcutánea, forma de reloj completamente ausente y el animal tiene forma redondeada; hay acumulaciones de grasa evidente en el cuello, base la cola y región abdominal. | 5 | 9 |
Tabla 2 Sistema de letras para evaluación de la condición física.
Al pasar los dedos en la dirección contraria al crecimiento del pelo sin utilizar presión, se nota con facilidad la caja torácica, columna y huesos en la cadera prominentes. | A | EXTREMA DELGADEZ |
Al pasar los dedos en la dirección contraria al crecimiento del pelo sin utilizar presión, se notan la caja torácica y columna, pero los huesos de la cadera no son evidentes. | B | MUY DELGADO |
Pasando los dedos en dirección contraria al crecimiento del pelo sin utilizar presión se notan solamente las costillas, pero no la columna ni los huesos de la cadera. | C | DELGADO |
Pasando los dedos en la dirección contraria al creciente del pelo utilizando leve presión se pueden notar las costillas, pero sin percibir una capa de grasa encima de ellas. | D | IDEAL |
Pasando los dedos en la dirección contraria del crecimiento del pelo ejerciendo una leve presión se pueden notar las costillas, pero se percibe una ligera capa de grasa. | E | LIGERAMENTE OBESO |
Pasando los dedos en la dirección contraria del crecimiento del pelo utilizando leve presión se pueden notar las costillas. Existe una capa significativa de grasa sobre ellas y acariciando al animal por debajo de la cavidad torácica no se siente concavidad delante de las extremidades posteriores, pero si en la cintura. | F
| MODERADAMENTE OBESO |
Al pasar los dedos en contra del crecimiento del pelo ejerciendo leve presión no se pueden notar las costillas y existe gran cantidad de grasa sobre las mismas. | G | SEVERAMENTE OBESO |
La determinación de la condición corporal en nuestros pacientes es de suma importancia para poder definir su seguimiento dietético y farmacológico en caso de que se presente una enfermedad concomitante, no te pierdas el seguimiento de nuestro blog para evaluar los métodos químicos de determinación de obesidad.
Bibliografía
Tvarijonaviciute, A., Subiela, S. M., & Madrigal, J. J. C. (2008). MÉTODOS PARA MEDIR EL GRADO DE LA OBESIDAD EN PERROS: ENTRE LA FÍSICA y LA BIOQUÍMICA. Revistas Científicas de la Universidad de Murcia, 24(24), 17-30. http://digitum.um.es/xmlui/bitstream/10201/4545/1/AV24%20%282008%29%20p%2017-30.pdf
